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不同功能矫治器早期矫治Ⅱ类骨性错(牙合)的系统研究
目的:对不同功能矫治器早期矫治骨性Ⅱ类错(牙合)的疗效进行比较,了解其临床矫治特点.方法:用循证学方法,网络检索数据库MEDLINE和中国学术期刊全文数据库(CNKI),搜集治疗Ⅱ类错(牙合)的临床试验以及随机对照临床试验的文献,采用Review 4.2软件进行Meta分析.结果:19篇文献符合纳入标准,文中报道了5种矫治器的临床疗效.Meta分析结果:SNA:Activator与Bionator减小量无统计学意义,Twin-block＞ Herbst.SNB:Fr(a)nkel-Ⅱ增大量在Twin-block和Activator组间差异无统计学意义,但＞ Herbst＞ Bionator.ANB:减小量Twin-block＞ Activator＞ Bionator＞ Herbst＞ Fr(a)nkel-Ⅱ.Overjet:减小量Twin-block＞ Herbst＞ Fr(a)nkel-Ⅱ.UI-NA:减小量Fr(a)nkel-Ⅱ＞Activator＞ Herbst.U1-PP:减小量Twin-block＞ Fr(a)nkel-Ⅱ＞Bionator.IMPA:Acivator与Fr(a)nkel-Ⅱ增大量无统计学意义,Herbst＞ Bionator＞ Twin-block.结论:对于骨性问题较重的患者不应使用Fr(a)nkel-Ⅱ,而应使用Twin-block及Activator.对下前牙需要唇倾的患者以及配合性不好的患者,宜选用Herbst.Bionator与Activator相比,对于Ⅱ类的骨性矫治效果小,而对下前牙唇倾度大,对上前牙的内收小.
