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糖尿病黄斑水肿患者椭圆体带完整性与视力的相关性研究
目的:探讨糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者视力与椭圆体带完整性的相关性及视力的相关影响因素.方法:纳入糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)合并DME患者39例62眼,根据频域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)技术测量的椭圆体带破坏程度进行分组:A组椭圆体带完整连续,B组椭圆体带缺损长度≤200μm,C组椭圆体带缺损长度>200μm.测量三组患者的佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT),观察是否存在浆液性视网膜脱离(serous retinal detachment,SRD)和硬性渗出(hard exudates,HE)等.采用Pearson相关法分析年龄、性别、糖尿病病程、HbA1c、DME病程和类型、DR分期、椭圆体带缺损长度、是否存在SRD和HE等因素与BCVA的相关性.结果:治疗前三组患者BCVA分别为0.44±0.18、0.64±0.16、0.74±0.21,差异有统计学意义(P<0.001).三组患者CMT分别为403.40±90.32、408.44±95.98、421.29±98.32μm,差异无统计学意义(P=0.805).Pearson相关分析提示,椭圆体带缺损长度、CMT均与BCVA呈负相关(r=-0.673、-0.344,均P<0.001),且椭圆体带缺损长度与BCVA呈强相关,CMT与BCVA呈弱相关,其它因素如SRD、HE、DME病程等均与BCVA无明显相关性.结论:椭圆体带的完整性与BCVA存在较强的相关性,CMT与BCVA存在弱相关性.
