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表皮移植治疗外伤性色素脱失的疗效观察和护理体会
目的:观察表皮移植治疗创伤后色素脱失的疗效及总结护理要点.方法:我院门诊表皮移植治疗外伤性色素脱失的患者40例,按照随机原则分为治疗组和对照组各20例.每组使用皮肤磨削机磨掉外伤引起的色素脱失区瘢痕上皮,使用表皮移植仪获取自体表皮,将获得的表皮移植于瘢痕色素脱失区创面.总结围手术期护理要点,通过提高护理质量,进一步获得更好的疗效.治疗组表皮移植时创面使用生长因子,对照组使用生理盐水.结果:治疗组色素脱失治愈率为98%,高于对照组82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生长因子能够显著提高表皮移植治疗创伤后瘢痕性色素脱失的疗效,提升围手术期护理质量能够进一步稳定疗效.
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皮肤磨削术结合薄皮片修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕
目的:探讨磨削术结合薄皮片移植修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕的治疗效果。方法:手术在局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,采用普通牙科打磨机磨削,转速为15000~30000r/m,磨削深度以创面出现均匀出血点为度,薄皮片移植后加压包扎5~7d,换药拆线后随访1~9年。结果:101例外伤性色素脱失(80例)和浅表瘢痕(21例)患者进行了磨削+薄皮片移植术,所移植皮片100%成活,随访1~9年,色素脱失患者术后皮肤与正常皮肤色泽基本一致,而浅表瘢痕患者皮肤外观明显改善。结论:磨削术结合薄皮片移植修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕可有效改善病变皮肤的外观,远期疗效满意。