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  • 适形调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者血清肿瘤学指标与无转移生存率的影响

    作者:余杰;王旸;贾彦召;杨峥;张森;刘瀚文;饶石磊;张凯

    目的 回顾性分析适形调强放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效及对患者血清肿瘤学指标、无转移生存率的影响.方法 收集我院2009年1月至2015年2月期间收治的97例局部晚期前列腺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为调强组55例和常规适形组42例,前者行适形调强放疗联合内分泌治疗,后者行常规或三维适形放疗联合内分泌治疗.治疗结束后2个月进行近期疗效评定,检测血清前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺抗原(fPSA)浓度,并随访统计无转移生存率及累计生存率.结果 调强组、常规适形组总缓解率(RR)分别为61.82%、45.24%,差异无统计学意义(P>0.05),但前者疗效分布明显优于后者,差异有统计学意义(P<0.05);调强组Ⅲ期、Ⅳ期患者RR与常规适形组患者相比,Gleason分级4级、5级患者RR与常规适形组患者相比均无统计学意义(P>0.05).两组治疗前血清PSA、fPSA浓度接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清PSA、fPSA浓度均明显较治疗前下降,但调强组下降幅度显著大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗结束后1年、3年累计生存率接近,差异无统计学意义(P>0.05),但调强组1年、3年无转移生存率为60.00%、38.18%,明显高于常规适形组的38.09%、19.05%(P<0.05).结论 适形调强放疗联合内分泌可明显提高局部晚期前列腺癌的临床治疗疗效,调节患者血清肿瘤学指标浓度,提高无转移生存率.

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