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  • 风心病继发团块状肺水肿的X线误诊分析

    作者:杨中华;常长寿;朱向会;吴再坤

    风心病继发团块状瘤样肺水肿易误诊为转移性或原发性肺部肿瘤。我院3年间遇到5例。现报告如下:1 临床资料例1:女性,25岁,劳累后心慌、气喘5年,因咯血在当地医院照片见左中上肺野2~3个团状阴影,边缘模糊,密度浅淡,考虑肺部转移性肿瘤送我院诊治。3d后复查胸片见心脏呈二尖瓣型,肺淤血征象,与院外片对比原团块影变淡变浅并有缩小,双肋膈角少量积液,听诊心尖区Ⅲ级杂音,第一音后有拍击音,心电图P波延长,双踝关节压之深凹,综合分析确诊为风心病肺水肿。心内科治疗一个月后复查原左肺团块影消失。例2:女性,26岁,因分娩后心慌、胸闷、关节痛,当地医院摄胸片,见两肺中野多个洋芋大小团块影,边界模糊,因阴道有间断流血,诊为绒癌肺转移,送入我院妇科行刮宫涂片未见癌细胞,入院4d后摄胸片两肺原团块影明显吸收,胸片见左心房增大,心腰突出,主动脉弓变小,肺淤血,经心内科检查心尖区扪及震颤并听

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