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  • 幼儿肾盂输尿管吻合成形术1例护理

    作者:余金;王芸;杨红兰

    病例男,5岁,其母代诉2个月前不慎被牛撞伤右侧腰腹部,当时疼痛明显,人未昏迷,意识清醒,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无心悸、心慌,腰腹部未见伤口.未见明显肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,急送到当地医院行B超及胸部平片均未见明显异常.给予输液治疗后疼痛缓解而出院.10余天后无意间发现右侧季肋部突起包块,无明显压痛,当地医院检查考虑右后腹膜后囊性包块,患儿家属为进一步治疗来我院就诊,经B超检查提示:右肾挫裂伤;右肾巨大血肿形成.以"右肾挫裂伤"收入院.查体:双肾区未见异常隆起,未触及双肾,肾区无明显扣痛.右季肋部见一大小约为15 cm×8 cm包块,质硬,无明显压痛,活动度差.双侧输尿管行径无压痛.在全身麻醉下行右肾开腹输尿管探查+肾盂输尿管吻合成形术.术后抗炎对症治疗,拔除右侧腹膜后引流管和尿管后,排尿通畅,造瘘口愈合良好康复出院.

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