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  • 慢性乙肝患者肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度与肝脏炎症纤维化、乙肝病毒复制的关系

    作者:吴家箴;王蜀强;刘翔;杨兴祥

    目的 分别评定慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度,分析与临床的关系,研究肝细胞胞浆和胞核内HBcAg的作用.方法 对CHB患者肝活检标本317例行免疫组化染色,显示HBcAg在肝细胞胞浆和胞核的表达强度,同时记录患者的多种临床指标.分别分析肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度相互关系以及与各临床指标的关系.结果 HBcAg胞浆和胞核表达强度无相关关系(r=0.104,P=0.064).HBcAg表达胞核阴性组比阳性组呈现年龄更大,ALT、肝组织炎症活动度分级(G)及纤维化分期(S)更高,但血清HBeAg阳性率更低的特点;HBcAg表达胞浆阴性和阳性组两组的上述指标差异均无统计学意义(P>0.05).HBcAg胞核和胞浆表达阴性组均比阳性组血清HBVDNA载量更低,差异有统计学意义(P=0.025,P=0.00).结论 肝细胞胞核的HBcAg表达强度与肝脏炎症和纤维化联系的紧密性远高于肝细胞胞浆内HBcAg.肝细胞胞核内HBcAg表达强度可能才是肝脏炎症活跃和纤维化进展的关键,且CHB患者肝细胞胞浆、胞核的HBcAg表达强度均与HBV复制呈正相关.

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