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去氧肾上腺素与麻黄碱预注对腰麻下剖宫产新生儿动脉血气的影响
目的:探讨静脉注射去氧肾上腺素与麻黄碱在维持产妇血压相对不变的条件下,对腰麻下剖宫产术产妇及新生儿的影响.方法:择期在腰麻下行剖宫产产妇60例,随机分为去氧肾上腺素组(P组)和麻黄碱组(E组).P组患者给予30 ug去氧肾上腺素后则以15 ug/min的速度持续泵注.E组患者给予静脉推注5 mg麻黄碱后以2.5 mg/min的速度持续泵注,术中调整药物输注速度以维持血压接近基础值.监测产妇入室后(T0)、给药后3、6、9、12、15、18、21、24 min(T1~T8)的SBP、HR、麻醉阻滞平面、新生儿Apgar评分.取脐带动静脉血行血气分析.并记录产妇心动过缓和恶心、呕吐等不良反应.结果:两组产妇阻滞平面,各时间点SBP,HR,不良反应差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿1 min和5 min Apgar评分均正常,差异无统计学意义(P>0.05),两组胎儿脐带动、静脉血PH值,PO2及PCO2差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰麻下剖宫产术中预防性静脉注射小剂量去氧肾上腺素或者麻黄碱后静脉泵注在维持血压相对不变的情况下,产妇呕心,呕吐发生率低,不会导致新生儿酸血症.