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  • 5-FU+MTX+VP16三联方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效分析

    作者:孙戎;薛艳;张卉;郑伟;田泉;王丽莎;安瑞芳

    目的 评价5-氟尿嘧啶(5-FU)+甲氨蝶蛉(MTX)+依托泊苷(VP16)三联方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)的疗效及毒性反应.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院妇产科2008年1月至2014年8月间应用5-FU+ MTX+ VP16三联方案治疗的41例GTN患者(包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌)的临床资料,所有患者均定期随访,随访截止至2015年5月,观察其疗效、化疗副反应及治疗相关性肿瘤的发生.结果 41例患者中,初始治疗患者32例,余9例患者因既往化疗失败改用三联治疗方案.37例(37/41,90.24%)获得血清学完全缓解,其中初始治疗的患者血清学完全缓解率达100%.常见的化疗副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其他包括皮疹、发热.随访期间,37例血清学完全缓解患者无复发、治疗相关性肿瘤的发生.结论 5-FU+MTX+VP16治疗GTN安全有效,尤其用于解剖学分期Ⅲ期及以下的GTN患者的初始治疗方案疗效显著,毒副反应低,有进一步推广的价值.

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