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改良根治性切除重建术文献资料
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改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤可行性及近期疗效分析
目的 探讨改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤的可行性及近期疗效.方法 以30例正常成人肩关节MRI为研究对象,测量相关解剖数据,分析改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤的可行性.2012年3月-2016年1月应用改良根治性切除重建术治疗5例肱骨近端恶性肿瘤患者.男1例,女4例;年龄9～ 69岁,中位年龄46岁.骨肉瘤4例(EnnekingⅡA期2例、ⅡB期2例),转移癌(中分化腺癌)1例.病程7～ 12个月,平均9个月.术后观察肿瘤有无复发,根据Enneking骨骼肌肉肿瘤功能评分系统评估肩关节功能.结果 影像学测量结果显示改良根治性切除重建术可行,均在允许大纵径(＜29.8 mm)及深度(＜4 mm)范围内.5例手术均顺利完成,病理检查提示达到根治性切除目的.患者均获随访,随访时间3～ 49个月,平均15.6个月.1例术后12个月局部复发,行肩关节离断术;余4例患者携带假体生存良好.末次随访时患者肩关节功能较术前明显恢复,根据Enneking骨骼肌肉肿瘤功能评分系统对4例患者(排除行肩关节离断术1例)进行评估,评分24～27分,平均25.8分.结论 改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤可行,术后可保持良好早期肩关节功能.
关键词： 肱骨近端 骨肿瘤 改良根治性切除重建术 肩关节功能
