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  • 自动加压防旋髓内钉的研制及修复股骨中下段骨折的应用

    作者:万黎;徐达传;江振华;樊仕才;张日华;李春华

    目的研制一种自动加压防旋髓内钉,探讨其生物力学和在修复股骨中下段骨折的应用效果. 方法采用研制的自动加压防旋髓内钉于1998年1月~ 2001年6月,临床用于修复股骨中下段骨折23例,其中横、短斜形骨折12例,粉碎骨折9例,斜形、多段骨折各1例,手术时间为伤后2小时~8天.陈旧性骨折2例,手术时间为伤后11~13个月.在梅花型髓内钉距近远端一定距离的两侧翼开孔,置入梅花型弹力环2~4枚以适应股骨髓腔宽大部.手术时间30~75分钟,平均43分钟. 结果在5 Nm扭矩下,自动加压防旋髓内钉的抗旋转作用与交锁钉相近;23例骨折均愈合,其中21例为6~13周,平均9周,2例陈旧性骨折为15~22周.术后均获随访6~36个月.无感染、畸形愈合、骨不连、关节僵硬及再骨折等并发症.按Kolmert等功能评定标准,优19例,良3例,可1例,优良率95.7%. 结论自动加压防旋髓内钉设计合理,生物力学性能稳定,临床应用操作简便,手术时间短,骨折愈合快,具有轴向加压及防旋功能.

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