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  • 逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤

    作者:张文龙;高顺红;陈超;费小轩;何海潮

    目的 总结逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤的手术方法和临床效果.方法 2004年8月-2008年12月,收治22例23指末节毁损型离断伤患者.男16例17指,女6例6指:年龄12~67岁,平均36岁.撕脱伤11例11指,压砸伤9例10指,爆炸伤2例2指.示指9指,中指7指,环指5指,小指2指.缺损平面均在中节指骨以远,缺损长度1.1~2-3 cm.受伤至手术时间为30 min~8 h.术中采用范围为4.6 cm×O.6 cm~6.1 cm×2.2 cm的逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复.供区植皮修复.结果 术后3例皮瓣出现静脉危象,经换药愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口I期愈合.16例16指获随访,随访时间6~25个月,平均16.5个月.皮瓣质地柔软,外观饱满,无臃肿,指端无触痛.皮瓣两点辨别觉为6~10mm.术后6个月手功能按总主动活动度法评定,优9指,良6指,可1指,优良率93.8%.结论 逆行指动脉背侧支三叶皮瓣修复手指末节毁损型离断伤手术简便、安全,疗程短,是一种较为理想的方法.

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