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臀大肌穿支皮瓣文献资料
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臀大肌远侧穿支V-Y皮瓣修复骶部褥疮
目的 探讨应角臀大肌远侧穿支V-Y皮瓣修复骶部褥疮,简化手术操作.方法 2002年3月～2005年3月,对11例骶部褥疮应用臀大肌远侧穿支V-Y皮瓣修复.褥疮范围:13 cm×11cm～18 cm×14 cm,褥疮大直径达18 cm.其中男7例,女4例.年龄21～69岁.病程8个月～3年.手术彻底清创后,设计以褥疮外侧创缘为底部,顶在股骨大转子处的V形皮瓣,皮瓣的内侧半在臀大肌的浅面掀起,皮瓣的外侧部从臀大肌深面掀起,形成一包含外侧穿支的V形皮瓣.将皮瓣向内侧推进修复骶部创面,供区创面作V-Y缝合.结果 11例骶部褥疮修复后,皮瓣全部成活.术后随访5个月～3年,双臀部对称,外形满意,除1例因其他疾病死亡外,余无褥疮复发.结论 臀大肌远侧穿支V Y皮瓣手术操作简便、血运丰富、蒂部较长、向内侧推进的幅度较大、皮瓣大及供区损害小且可直接缝合,是修复骶部较大的软组织缺损可供选择的一种方法.
