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阴式子宫切除术中应用右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞的有效性及安全性
目的:探究阴式子宫切除术中应用右旋美托咪啶+低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞的有效性及安全性.方法:选取本院接受阴式子宫切除术治疗妇女120例,按照数字表法随机分为低浓度组、高浓度组各60例,分别给予右旋美托咪啶0.5μg/kg+罗哌卡因0.15％、右旋美托咪啶0.5μg/kg+罗哌卡因1.5％进行麻醉处理,对比分析两组感觉及运动神经阻滞情况及生命体征变化情况.结果:低浓度组麻醉后HR、MAP、VAS评分与高浓度组相比未见差异(P＞0.05),感觉恢复时间(233.3±10.1 min)和运动恢复至Bromage0级时间(210.7±10.3min)优于对照组(293.5±11.4min、265.5±11.7min)(均P＜0.05).结论:阴式子宫切除术中应用右旋美托咪啶+低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞的效果较好,安全性高.
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右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中的应用
目的：研究右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用的有效性及安全性。方法选择择期行阴式子宫切除术患者40例（ASA Ⅰ～Ⅱ级），随机分成两组，选择硬腰联合麻醉下手术，麻醉平面固定后以超声引导给予患者双侧腹横肌膜神经阻滞，Ⅰ组患者选用0．5μg／kg 右旋美托咪啶＋0．2％罗哌卡因，每侧20 mL，Ⅱ组以相同方法给予同量生理盐水。记录麻醉前（T0）、麻醉平面确定后（T1）、手术开始（T2）、牵拉子宫（T3）、术毕（T4）患者的 HR、MAP、SpO2及 NTI 评分；评价并记录牵拉反应、术后认知功能障碍及谵妄的发生及患者舒适度及满意度。结果两组患者一般情况无显著性差异（P ＞0．05）；与 I 组相比，Ⅱ组 HR 在 T3时刻有显著性降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），牵拉反应评价Ⅰ组评为优的患者个数明显多于Ⅱ组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；Ⅰ组舒适度及满意度评定为优的患者个数明显多于Ⅱ组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用是安全有效的。
