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  • 剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式选择逐步判别的临床分析

    作者:华方方;陈瑞香;杨君;梁武凤

    目的 探讨CS风险系数表用于剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式的选择及其判别中的价值.方法 对某院97例剖宫产史足月分娩产妇采用CS风险系数表进行阴道分娩风险值预测,观察不同预测值下阴道试产的结局.结果 (1)分娩前胎儿性别全部按照男性计算,风险值<20%阴道试产成功率100.00%,20%~40%阴道试产成功率86.36%,>40%阴道试产成功率56.25%;分娩后根据实际新生儿性别矫正CS风险值,<20%阴道试产成功率100.00%,20%~40%阴道试产成功率89.74%,>40%阴道试产成功率50.00%; (2)试产失败组与试产成功组在胎儿窘迫、新生儿窒息发生率方面差异无统计学意义(P> 0.05),出血量、住院天数、住院费用方面差异有统计学意义(P<0.05);(3)阴道试产失败产妇剖宫产原因胎儿窘迫占23.08%,滞产占69.23%,先兆子宫破裂占7.69%.结论 利用CS风险系数表预测有剖宫产史再次妊娠产妇阴道试产风险,风险值<20%阴道试产基本均可成功,>40%阴道分娩成功率非常小,不建议考虑阴道试产.

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