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伴听力重建的全耳郭再造术研究分析
目的 探究分析伴听力重建的全耳郭再造术方法及其优点.方法 回顾性分析2008年1月至2016年6月该院进行伴听力重建的全耳郭再造术患者188例(191耳)的临床资料.所有患者术前均进行纯音听力测试检查,全耳郭再造术采用两期法,包括Ⅰ期耳郭支架植入、外耳道成形、鼓室成形;Ⅱ期立耳、耳后植皮、耳后沟再造、软骨保持耳颅角植入等.结果 188例患者Ⅰ期耳郭重建术后愈合184例,愈合率为97.9%;Ⅱ期挽救术后耳郭成活率达到100.0%;患者耳郭形态满意160例,满意率为85.1%;术后21 d后所有患者进行纯音测试,145例语频区(0.5、1.0、2.0 kHz)平均骨气导差缩小程度在20 dB以上,缩小率为77.1%;65例患者缩小程度在30 dB以上,缩小率为34.6%;39例患者缩小程度在20 dB以下,缩小率为20.7%.术后6个月对所有患者进行回访,117例(62.2%)患者听力水平下降小于5 dB HL,6例(3.2%)患者听力较术后21 d下降,但仍优于术前,65例(34.6%)患者听力较术前水平下降.结论 伴听力重建的全耳郭再造术重建后患者可以获得部分实用听力,且同期手术切口更合理、耳郭形态更逼真,耳郭再造周期缩短,手术费用降低.
