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  • 大剂量阿糖胞苷运用于亲缘单倍体造血干细胞移植的低细胞期护理

    作者:蔡芳辉;庞卫林;许丽炜

    目的 通过对15例加用大剂量阿糖胞苷化疗的亲缘单倍体造血干细胞移植患者的观察护理,降低移植期间低细胞期的并发症.方法 将15例加用大剂量阿糖胞苷作为预处理化疗药物的移植患者(观察组)与15例只运用白消安注射液联合环磷酰胺(BU+CY)作为预处理化疗药物的移植患者(对照组)相比较.结果 观察组15例亲缘单倍体移植的患者,虽然低细胞期时间延长,但均未发生感染、出血等并发症.结论 通过积极有效的低细胞期护理,降低提前进入低细胞期的患者因低细胞期并发症而导致造血干细胞移植失败的风险.

  • 减低预处理剂量亲缘单倍体PBSCT治疗恶性血液肿瘤的临床研究

    作者:刘颖;段显琳;徐建丽;袁海龙;曲建华;江明

    目的 减低预处理剂量亲缘间HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植(RIC-haplo-PBSCT)治疗年轻体弱或高龄恶性血液肿瘤患者的疗效分析.方法 根据入排标准纳入2013年7月-2016年11月在本中心治疗的12例恶性血液肿瘤患者,所有患者均采用以FAB+ATG(氟达拉滨+阿糖胞苷+马利兰+抗胸腺球蛋白)的减低剂量的预处理方案,输注供者高剂量不去T细胞PBSC,采用加强的移植物抗宿主病(GVHD)的预防方案及感染防控方案.结果 所有患者均获得造血快速重建;10例患者在移植后15天获得完全供者嵌合,2例患者为混合嵌合并于移植后1月出现移植排斥.中位随访23.5月(3~53)月,1年总生存率(OS)为75%,1年无病生存率(DFS)为66.7%,1年复发率(RI)为18.5%,1年非复发死亡率(NRM)为18.1%.结论 笔者独特的RIC-haplo-PBSCT方案获得较好的造血恢复、供体植入及生存,为高龄或年轻体弱难以耐受经典清髓移植且找不到HLA全相合供者的恶性血液肿瘤患者提供了更多的治疗机会.

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