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  • 3D打印及导航导板技术在腰椎滑脱手术中的应用价值

    作者:邓烨;陈嘉华;罗立镇;黄凯;王敏;谭明生;姜良海

    目的 探讨3D打印及导航导板技术在腰椎滑脱手术中的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2017年4月期间禅城区中心医院脊柱外科收治的70例腰椎滑脱患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组35例,所有患者均接受腰椎椎弓根螺钉置入术治疗,其中对照组根据三维CT重建图像制定手术方案,观察组采用3D打印技术制定手术方案,比较两组患者围手术期临床指标,并在术前及术后6个月评价疼痛程度(VAS评分)及采用日本骨科学会评分(JOA)评价临床疗效.结果 观察组患者的椎弓根置入时间、穿刺次数、术中出血量分别为(5.5±1.4)min、(1.2±0.3)次、(203.2±35.5)mL,均明显少于对照组的(8.4±1.6)min、(1.8±0.5)次、(256.7± 40.2)mL,且其穿刺准确率为94.29%,明显高于对照组的82.35%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组与对照组患者的VAS评分分别为(2.3±0.7)分、(2.6±0.9)分,明显低于术前的(7.1±1.4)分和(7.2±1.7)分,JOA评分分别为(23.8±6.9)分和(22.7±6.4)分,明显高于术前的(10.2±2.8)分和(9.8±3.0)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者间VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论3D打印及个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术不仅疗效确切,且有利于椎弓根螺钉的准确置入,减少出血量,缩短了手术时间.

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