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改良神经刺激仪文献资料
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改良神经刺激仪定位在全麻下乳腺癌术中对神经的保护作用
目的 探讨改良神经刺激仪对神经定位的效果,以防止乳腺癌手术对运动神经的损伤,提高手术成功率及术后生活质量.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,乳腺癌预计手术中难以辨认神经血管走行的女性患者20例.应用StimuplexHNS 12/BRAUN周围神经刺激仪,改良为双极刺激电极在术前、术后均对胸背神经支配的背阔肌、胸长神经支配的前锯肌以及胸前神经支配的胸肌进行肌电检测,以确定手术中神经损伤情况.结果 18例患者手术前胸大肌动作电位为(1.59±0.4)mv,手术后为(1.58±0.3)mv ,前后比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前神经传导速度为(40.57±2.33)m/s ,手术后为(40.43±2.18)m/s ,前后比较差异无统计学意义(P>0.05).仅2例出现轻度神经损伤.结论 改良神经刺激仪能准确定位神经,避免了神经的直接损伤,基本上达到了肌电图仪的神经探测功能.
