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经动脉栓塞术治疗肝细胞腺瘤的系统评价
目的 评估经动脉栓塞术(transarterial embolization,TAE)在出血和非出血肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)中的作用.方法 检索EMBASE、PubMed、Web of Science数据库中已发表的采用TAE治疗HCA的相关研究,检索时限为2000年1月至2017年12月.按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料和质量评估后进行系统评价.结果 共21篇文献符合标准纳入研究,包括1481例HCA患者,其中接受TAE治疗患者148例.接受TAE治疗的148例患者中出血性HCA 93例,非出血性HCA 55例,其中非急性TAE治疗45例.共110个肿瘤符合修订的RECIST标准,其中瘤体完全消失和部分缩小所占的比例分别为10.0%(11/110)和71.8%(79/110).72例患者可避免肝切除手术,其中出血性HCA 23例,非出血HCA 49例;45例非急性TAE治疗的患者中,43例不需进一步手术治疗.住院期间均无死亡或严重毒副反应发生.结论 TAE是HCA患者安全的治疗方法,对于非出血性HCA患者TAE或可作为肝切除术的合理替代治疗方法.