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冠心一号方对冠心病患者的治疗作用及对同型半胱氨酸的影响
[目的]观察具有益气养阴、活血祛瘀作用的冠心一号方对冠心病患者的治疗作用及对同型半胱氨酸(Hcy)的影响.[方法]将60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均给予常规西药基础治疗,治疗组在基础治疗上加服冠心一号方(由党参、麦冬、五味子、玉竹、川芎、知母、丹参、三七、郁金等组成).两组均以4周为1个疗程.主要观察治疗后患者临床症状总疗效及心绞痛、心电图疗效,并观察血脂、血清Hcy及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)等相关指标改善情况.[结果]治疗组治疗后临床症状总疗效及心绞痛、心电图疗效均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均有下降(P＜0.05),而对照组的下降作用不明显(P＞0.05).治疗后治疗组Hcy水平较治疗前显著下降(P＜0.05),对照组Hcy水平较治疗前也有所下降,但差异无显著性意义(P＞0.05);两组治疗后比较,治疗组Hcy水平下降幅度优于对照组(P＜0.05).[结论]冠心一号方治疗冠心病的疗效优于对照组,而且具有降低冠心病患者同型半胱氨酸的作用.
关键词： 冠心病/中药疗法 冠心一号方/治疗应用 同型半胱氨酸/血液 -
益气通脉汤对H2O2致血管内皮细胞损伤的影响
[目的]研究益气通脉汤对H2O2致血管内皮细胞损伤的影响.[方法]体外培养人脐静脉内皮细胞(ECV304),随机分成正常对照组,模型对照组,阳性对照组(维拉帕米组,剂量为0.02 g/kg),益气通脉汤低、中、高剂量组(剂量分别为2.5、5.0、10.0g/kg),采用100μmol/LH2O2损伤细胞,以血清药理学方法给药,采用酶联免疫吸附法检测细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)及可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)水平.[结果]益气通脉汤各剂量组能显著降低H2O2致血管内皮细胞损伤上清液中TNF-α和IL-6水平(P＜0.05或P＜0.01)；益气通脉汤高剂量组可使H2O2致血管内皮细胞损伤上清液中ET、AgⅡ、sICAM-1及sVCAM-1的含量显著下降(P＜0.05或P＜0.01),NO的含量显著上升(P＜0.05),NO/ET比值显著降低(P＜0.05).[结论]益气通脉汤对H2O2所致ECV304的损伤具有一定的保护作用.
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岭南地区近20年冠心病文献的中医用药规律分析
[目的]探讨岭南地区冠心病的中医用药规律.[方法]对1990- 2010年岭南地区中医药治疗冠心病的临床研究方面文献进行整理、归纳,总结分析冠心病的证候分布及其用药规律.[结果](1)证候分布:在相关的125篇文章中,常见证候依频次从高到低前8位为:气虚血瘀证＞气虚血瘀、痰阻心脉证＞气阴两虚、心血瘀阻证＞心血瘀阻证＞气滞血瘀证＞痰阻心脉、心血瘀阻证＞气阴两虚证＞痰阻心脉证.证素分布依次为:血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证、阳虚证、气滞证、寒凝证、热毒证.(2)总体用药规律:药物类别排前5位者为活血化瘀药、补虚药、理气药、化痰药、解表药；排前10位的常用药物为丹参、川芎、黄芪、当归、赤芍、甘草、瓜蒌、红花、三七、薤白.(3)分证用药规律:心血瘀阻证以血府逐瘀汤加减,气虚血瘀证以补阳还五汤加减,气滞血瘀证以血府逐瘀汤原方,痰阻心脉证以瓜蒌薤白半夏汤加减,阴寒凝滞证以瓜蒌薤白白酒汤加减,气阴两虚证以生脉散加减,心肾阴虚证以左归饮加减,阳气虚衰证以参附汤加减.[结论]近20年岭南地区中医药治疗冠心病的用药规律以在辨证基础上运用古方加减为主.
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中医药治疗冠心病方剂组方配伍规律初探
通过对中医古籍与中医药期刊刊载的治疗冠心病有效方剂283首的研究分析,总结归纳出目前治疗冠心病常用组方配伍方法有19种,并对其中常用的8种配伍方法作了简要分析.认为治疗冠心病基本法则是扶正祛邪、攻补兼施,其中扶正法依次为补气、养阴、补血、补(肾)阳,祛邪法依次为活血、化痰、理气.这些法则常常相互参合、交互为用,形成冠心痛组方配伍的基本规律.
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冠通方及其拆方含药血清对大鼠血管平滑肌细胞C-myc癌基因表达的影响
[目的]观察冠通方及其拆方含药血清对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMC) C-myc癌基因表达的影响.[方法]选用大鼠VSMC,采用AngⅡ诱导其增殖,以冠通方及其拆方含药血清分别作用于大鼠VSMC,采用逆转录-聚合酶链反应(R.T-PCR)方法,测定冠通方及拆方含药血清对AngⅡ诱导的VSMC C-myc癌基因表达的情况.[结果]AngⅡ组VSMC的C-myc/β-actin比值显著增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；冠通方组及其拆方各组均可使C-myc比值显著下降,与AngⅡ组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；冠通方组与其拆方各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；各拆方组组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]冠通方抑制VSMC增殖的作用与其可下调VSMC的调控基因C-myc表达有关,且冠通方组作用优于其拆方组.
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马连珍老中医治疗冠心病经验
马连珍主任医师临证40余载,学验俱丰,临证治疗冠心病每获良效.举隅如下.
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祛瘀化痰法治疗冠心病48例体会
冠心病属中医"胸痹"、"心痛"、"真心痛"等范畴,早在《内经》时代就有类似记载,如《素问·藏气法时论篇》谓:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛."其描述的临床表现与冠心病颇为相似,此病不惟痰浊且与瘀血交阻膈间痰瘀同病,导致胸痹.我科自2000～2003年间,应用活血祛瘀,燥湿化痰法治疗冠心病,取得了满意疗效,现报告如下.
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黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛32例临床观察
随着中药静脉注射液品种的不断增加,使得运用中医辨证施治原则选择新剂型中药治疗疾病成为可能.我们根据益气活血原则,用黄芪注射液合并川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛32例,取得了良好疗效,现报告如下.
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以补益气阴法为主治疗冠心病的体会
冠心病属中医"胸痹"、"真心痛"、"猝心痛"范畴,中医治法颇多,近年运用活血化瘀法治此病者占主导地位,其他治法鲜被运用.笔者通过长期临床观察,认为本病"本虚标实",其本虚为心气虚,多兼阴虚,因气虚无力推动血之运行,而生瘀血痰浊,此时虽有心血瘀阻之症,用活血化瘀法暂可缓解,但往往不久病情又发作,故活血化瘀只是治标之法,仅可在短时间内运用,而补益气阴方为治本之道.
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益心口服液治疗冠心病心肌缺血的临床疗效研究
目的:观察益心口服液对冠心病心肌缺血的治疗效果.方法:纳入研究范围共60例患者,随机分为消心痛组和益心口服液组,观察心电图疗效以及临床疗效等变化.结论:益心口服液对于冠心病心肌缺血的心电图总有效率为83.33%,而临床总有效率为90%,优于消心痛(P＜0.05).
