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不同参数Er∶YAG激光联合多乐氟对牙本质小管的影响
目的 探索不同脉冲能量的Er:YAG激光联合多乐氟对牙本质表面形态及牙本质小管暴露率的影响.方法 利用离体牙制备牙本质小管暴露模型,随机分为5组,A组(Er:YAG激光组),B组(多乐氟+Er:YAG激光组),C组(Er:YAG激光+多乐氟组),D组是实验对照组(多乐氟组),E组是空白对照组,其中A～C组分别辅以6种脉冲能量参数(80～250 mJ/P).通过扫描电子显微镜观察各组牙本质表面形态、测量牙本质小管暴露率.结果 A～D组的牙本质小管暴露率均明显低于E组,差异具有统计学意义(P<0.001);Er:YAG激光脉冲能量小于250 mJ/P时,A～C组的牙本质小管暴露率低于D组,而脉冲能量达到250 mJ/P时,A～C组的牙本质小管暴露率均高于D组,差异具有统计学意义(P<0.001);相同处理方式下,脉冲能量80～200 mJ/P时,牙本质小管暴露率随脉冲能量升高而降低,脉冲能量达到250 mJ/P时,牙本质小管暴露率反而增大;A组、C组的80 mJ/P与100 mJ/P之间,160 mJ/P与200 mJ/P之间,B组的80 mJ/P与100 mJ/P之间比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05);相同脉冲能量下,其中各脉冲能量下A组与B组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),B组与C组在120～250 mJ/P时差异具有统计学意义(P<0.05),其余组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Er:YAG激光具有封闭牙本质小管的作用,与多乐氟联用可形成协同作用,脉冲能量低于200 mJ/P时,封闭率随脉冲能量升高而升高,脉冲能量为160 mJ/P时,先涂氟后照激光对牙本质小管的封闭效果好,当脉冲能量达到200 mJ/P时可引起牙本质表面过熔融,造成损伤.
