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上颌骨后缩畸形文献资料
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上颌后缩畸形Le Fort Ⅰ型截骨牵引的三维有限元模型研究
目的研究上颌骨牵引延长时上颌骨的应力分布状况,探讨上颌骨牵引器的安放位置与方向的佳选择.方法在发育性上颌后缩畸形和腭裂继发上颌后缩畸形的上颌模型上分别加载不同方向及大小的牵引力.分别计算上颌骨大主应力、小主应力及颌骨内部的位移情况,并比较两种加载方式对上颌骨内部应力分布的影响.结果在非腭裂上颌骨,当牵引力方向与正中矢状面平行时,双侧上颌骨前壁应力主要为压应力,但应力较小,当牵引方向与正中矢状面成30°角时,对上颌骨前壁的压应力显著增大;在腭裂继发上颌后缩畸形牵引时,裂隙双侧上颌前壁的压应力显著增大,健侧颌骨的位移显著大于患侧.和牵引方向与矢状面平行时相比较,当腭裂上颌骨斜向牵引时,上颌骨前壁及硬腭的位移均较平行牵引时显著增大;腭裂上颌骨在两种牵引力牵引时均出现上颌前部压应力集中,颌骨内部位移增大,牙槽突裂隙两侧位移增大明显.结论上颌骨牵引时,应尽量使牵引方向与矢状面平行;在上颌骨牵引时应注意防止上颌牙弓缩窄,牵引阻力增大时应戴(牙合)板至稳定期.
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LeFort Ⅲ型截骨后部分脱抗原同种异体牙本质移植治疗上颌后缩畸形
目的:经脱抗原处理的同种异体牙本质(HPDD)用于正颌外科,替代自体骨移植.方法:将口腔外科门诊拔除的牙齿磨除牙釉质、牙骨质,经脱抗原处理,对11例上颌后缩畸形采用LeFortⅢ型截骨,上颌骨前移,骨间隙植入HPDD.结果:11例病人伤口一期愈合,上颌骨前移,咬合恢复.结论:HPDD免疫原性弱,成骨作用好,用于正颌外科支撑作用强,可替代自体骨移植.
关键词： 上颌骨后缩畸形 LefortⅢ型截骨 脱抗原牙本质 移植
