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修补感染文献资料
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颅骨修补感染的风险因素分析
目的 探讨去骨瓣减压术后颅骨修补感染的潜在风险因素. 方法 选取自2009年1月至2015年6月浙江大学丽水医院神经外科收治的行去骨瓣减压术后颅骨修补的319例患者的资料进行分析,使用Logistic回归模型分析感染的相关风险因素. 结果 出现颅骨修补感染11例(3.4%).Logistic回归分析表明修补感染与去骨瓣减压术时颞肌切除(OR=20.21,95%CI:2.09~135.38,p=0.003)、修补术前帽状腱膜下积液(OR=34.51,95%CI:2.65~226.39,P=0.001)及修补手术持续时间大于150 min(OR=6.62,95%CI:0.96~37.43,P=0.044)密切相关,与患者的年龄、性别、去骨瓣减压原因及颅骨修补时机无关. 结论 去骨瓣减压术中切除颞肌、修补术前帽状腱膜下积液及修补手术时间大于150 min是颅骨修补感染的高风险因素.提高手术技巧以减少手术时间,去骨瓣减压术中尽量避免切除颞肌,严密缝合硬脑膜减少帽状腱膜下积液对预防颅骨修补感染十分重要.