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治疗/经皮冠脉介入文献资料
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高敏C反应蛋白浓度与冠心病院内不良事件发生的关系
目的比较高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)介入(PCI)治疗和药物保守治疗中的变化及其与院内主要不良事件(MSCE)的关系.方法52例AMI患者,按病人治疗方式不同分为PCI组和药物组.检测所有患者入院后8个时点的血浆hs-CRP浓度,比较住院期间两组病人hs-CRP变化及其与院内MACE的关系.结果院内MACE发生率在药物组显著高于PCI组(P＜0.01).两组病人hs-CRP入院即刻浓度和峰浓度无显著性差异(P＞0.05);院内MACE与入院即刻hs-CRP浓度,在药物组呈显著相关(r=0.728,P=0.026),而在PCI组无明显相关(r=0.294,P=0.091);药物组入院即刻hs-CRP浓度＞3 mg/L的患者MACE发生率显著高于hs-CRP＜3 mg/L的患者(P＜0.05),而PCI组则无显著性差异(P＞0.05);hs-CRP峰浓度与院内MACE的发生在两组均无明显相关(P＞0.05),两组MACE发生率在hs-CRP峰浓度＜12 mg/L的患者＞12 mg/L的患者均无显著差异(P＞0.05).结论AMI介入治疗比药物治疗可以显著减少院内MACE的发生;入院即刻hs-CRP浓度与院内MACE有明显的正相关,＞3 mg/L的患者应尽量选择PCI治疗以减少院内MACE的发生;hs-CRp峰浓度与院内MACE的发生无明显相关,不宜作为指导防范院内MACE发生的指标.
