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CT腰椎间盘造影文献资料
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盘源性腰痛的CT及MRI诊断对照分析
目的：比较分析CT腰椎间盘造影及MRI对椎间盘源性腰痛的诊断价值。方法以2014年1月-2015年6月就诊的50例疑似椎间盘源性腰痛患者为研究对象，均行MRI、CT平扫及CT椎间盘造影(CTD)检查，比较MRI与CT椎间盘造影对Modic征、HIZ改变及纤维环破裂分型等诊断结果。结果 CT椎间盘造影共80个，CTD分型：I型34个，II型22个，III型14个，IV型10个，其中一致性疼痛共31个(38.7%)。MRI上有纤维环后缘高信号区(HIZ)者15个，无HIZ者64个，HIZ对疼痛预测敏感度、特异度分别为29.0%、87.8%。CTD显示Modic征腰椎间盘共12个，其中一致性疼痛11个，不一致疼痛或不同1例。MRI上IV-V级椎间盘退变32个，其中CTD一致性疼痛26个(81.3%)，MRI上IV-V级退变一致性疼痛率明显高于I-III级退变患者(P＜0.01)。结论 CT椎间盘造影对椎间盘源性腰痛纤维环破裂情况可清晰显示，MRI典型影像征象为HIZ、IV-V级椎间盘退变，预测一致性疼痛与CTD分型关系有利于MRI进一步确定责任椎间盘。
