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  • 提拉旋转斜扳法操作时腰椎椎间盘应力及应变的有限元研究

    作者:田强;钟侨霖;赵家友;范志勇;郭汝松;吴山;张美超

    目的 通过有限元分析方法,观察提拉旋转斜扳法操作时椎间盘应力及应变发生的变化规律,探寻手法治疗腰椎疾患的科学性和安全性. 方法 在构建的L4~5节段腰椎模型上模拟加载提拉旋转斜扳手法,观察手法作用过程中椎间盘应力的分布及变化,髓核及纤维环的位移及应变. 结果 椎间盘应力变化从右后方开始出现,以弧形向周围传递扩散,应力的变化呈递减分布.椎间盘应变小的位置在髓核偏后,以此为中心呈圆弧状向周围递增.应变大的位置主要发生于纤维环,特别是椎间盘右侧外缘. 结论 手法操作中应力主要集中于后侧关节突关节,椎间盘的应力变化相对较小,提示手法治疗是安全的.纤维环后外侧在操作中有较明显的应变,局部的位移变化可能是手法疗效的机制之一.

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