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  • 放置内踝螺钉安全区的解剖与临床研究

    作者:苗卫东;王明君;曹湘豫;张韶民;张长江;张翀;王斌;柴充

    目的:报道放置内踝螺钉安全区的解剖基础及临床治疗效果.方法:在10具成人新鲜冷冻尸体内踝标本上,平行打入3枚空心螺钉,解剖观察并测量胫后肌腱与螺钉距离和胫后肌腱损伤例数.依据解剖学研究结果.手术治疗36例内踝骨折患者,按Barid-jackson评价标准,术后随访踝关节功能恢复情况.结果:解剖学研究结果显示:1区(前丘部)螺钉在全部标本卜均不与胫后肌腱接触,2区(丘间沟)螺钉距胫后肌腱平均距离3 mm(1~6 mm),3区(后丘部)螺钉均与胫后肌腱接触,并有6个标本肌腱损伤.临床手术治疗36例,术后随访6~24个月,按Barid-jackson评价,优20例,良13例,优良率91.6%.结论:内踝前丘部植入螺钉是安全区,前丘部之后植入螺钉有损伤肌腱的危险.

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