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肝内胆管细胞癌的CT诊断价值
目的 探讨肝内胆管细胞癌的CT诊断价值及其与病理临床的联系.方法 回顾分析本院2008~2011年期间经手术病理证实的20例肝内胆管细胞癌的CT及临床资料.结果 20例肝内胆管细胞癌病人的CT平扫均为不规则低密度灶,病灶密度不均匀,轮廓不清,其中16例病人的病变区可见胆管扩张,8例见肝包膜回缩征,3例见病灶内不规则钙化灶.增强扫描动脉期病灶边缘环形强化16例,门静脉期及平衡期病灶不规则强化9例,延迟期呈向心性增强16例,误诊2例.结论 肝内胆管细胞癌CT表现具有一定特异性,特别是动态增强扫描对肝内胆管细胞癌有较特征性的强化特点,有利于肝内胆管细胞癌的影像诊断.
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增强CT瘤内动脉鉴别肝内胆管细胞癌和低分化肝细胞癌的价值
目的：分析增强CT瘤内动脉鉴别肝内胆管细胞癌与低分化肝细胞癌的临床价值。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月于我院经病理证实为肝内胆管癌(n=40)、低分化肝细胞癌患者(n=50)的临床资料，所有患者均已接受动态增强CT扫描且影像学资料完整，分析增强CT扫描在鉴别肝内胆管细胞癌与低分化肝细胞癌中的应用价值。结果 ICC患者CT平扫及增强扫描以分叶征(77.5%)、肝内胆管扩张(72.5%)、动脉期肿瘤内肝动脉(47.5%)、环形强化(57.5%)、延迟强化(60.0%)等征象多见，所占比例均高于p-HCC患者，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论肿瘤内肝动脉、对比剂迅速廓清、分叶征、肝内胆管扩张、动脉期环形强化、延迟强化等征象均为鉴别肝内胆管细胞癌与低分化肝细胞癌的重要CT征象，是两者鉴别诊断的重要依据。
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巨噬细胞移动抑制因子在重症急性胰腺炎大鼠肝内胆管细胞中的表达及作用
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝内胆管细胞损伤中的表达及作用.方法 采用SPF级雄性Wistar大鼠48只,随机分为四组,每组12只.假手术组(SO组),SAP 3 h组、SAP6 h、SAP12 h,通过胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠溶液制备大鼠SAP模型.分别测定各组大鼠血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及总胆汁酸(TBA)水平,应用HE染色法观察各组大鼠胰腺、肝内胆管组织病理学改变,应用免疫组化S-P法检测肝内胆管细胞MIF表达情况.结果 SAP大鼠血清AMY、LIPA、ALT、ALP、TBA、TBIL水平明显升高,肝功能指标中ALP、TBA、TBIL增高明显,与SO组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).SAP组大鼠胰腺及肝内胆管细胞病理损伤明显,病理评分伴随胰腺炎病情进展逐渐升高,与SO组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化结果显示SAP各组大鼠肝内胆管细胞MIF表达较SO组表达明显增高(P＜0.05).结论 SAP时,大鼠肝内胆管细胞出现不同程度功能及病理损伤,MIF在SAP并发肝内胆管细胞损伤的发病过程中发挥重要作用.
关键词： 重症急性胰腺炎 肝内胆管细胞 巨噬细胞移动抑制因子 肝损伤
