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心肌梗塞/诊断/并发症文献资料
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急性下壁心肌梗死伴或不伴急性右心室梗死的临床特点研究
目的对比分析急性下壁心肌梗死(IWMI)伴或不伴右心室心肌梗死(RVMI)患者的临床特点.方法 IWMI患者,根据入院时心电图V4R-V6R导联ST段是否≥0.1 mV将患者110例急性IWMI分为2组:单纯IWMI组71例,IWMI合并RVMI组39例.比较2组患者的症状、体征、主要危险因素及并发症.结果 IWMI伴RVMI组低血压、颈静脉怒张和Kussmaul征的发生率显著高于单纯IWMI组.2组患者的主要危险因素比较差异无统计学意义.IWMI伴RVMI组休克发生率显著增加(15.4%比4.2%),死亡率(25.6%比11.3%)和室性心动过速的发生率较单纯IWMI组虽然明显增加(10.2%比2.8%),差异无统计学意义.结论与单纯IWMI患者相比较,IWMI合并RVMI的患者低血压、颈静脉怒张、Kussmaul征较常见,心原性休克增加,心电图检查是一种实用、无创、易于重复使用而又廉价的诊断IWMI伴RVMI的方法.
关键词: 心肌梗塞/诊断/并发症 急性病 心室