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卵巢囊肿/外科学/病理生理学文献资料
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能影响的研究
目的 探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)剔除手术对卵巢储备功能的影响.方法 选择巧囊腹腔镜囊肿剔除术患者142例为研究组,另选卵巢成熟性囊性畸胎瘤150例为对照组,均行腹腔镜卵巢囊肿剔除术.术前检测基础内分泌水平及血清抗苗勒管激素(AMH),术后分析囊壁组织病理切片、计数残留卵巢及卵泡组织的改变;患者出院后进行随访6个月,观察巧囊剔除后对卵巢储备功能的影响.结果 两组患者年龄、BMI、囊肿直径、基础卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)及卵泡生成素/黄体生成素(FSH/LH)比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而血清AMH水平低于对照组[(2.48±1.05)ng/ml vs (3.35 ±1.15)ng/ml,P＜0.05].Ⅲ、Ⅳ期患者AMH水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者[(2.28±1.17)ng/ml vs (2.96±1.76) ng/ml,P＜0.05)];术后6个月研究组血清AMH水平低于对照组[(2.05±0.89) ng/ml vs(2.98±1.27) ng/ml,P＜0.05].研究组病理切片囊壁残留组织及卵泡残留量高于对照组(P＜0.05).结论 巧囊本身影响卵巢储备功能,其病理分期级别越高对卵巢储备影响越大;腹腔镜巧囊剔除术对卵巢储备功能仍有一定的影响.
