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  • 心房黏液瘤致脑栓塞动脉溶栓治疗后延迟再通一例

    作者:赵红玲;赵红;王虹;蔺健雯;王晓红;王晓东;李淑敏;王苏平

    患者,女,64岁,于2010年8月14日因右侧肢体活动不灵5h入院,睡前上厕所时发病,查体:BP 120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,失语,双眼左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌不能,右侧肢体瘫,肌力Ⅱ级,左侧肢体肌力正常,右侧巴氏征阳性.内科查体:双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,心率78次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音.

  • 左心房黏液瘤并视网膜动脉阻塞一例

    作者:沈惠玲;卢岚;陈平;翁景宁

    患者女,46岁.2015年9月19日因突发头晕、双眼视物不见16d到我院眼科就诊.患者16 d前活动时突发头晕、双眼视物不见,伴四肢无力、行走不稳、嗜睡就诊于当地医院神经内科并收入院治疗.检查:血压87/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右眼视力无光感,左眼视力手动/眼前.鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力4级,肌张力正常,腱反射对称,病理征阴性.颅脑CT检查,右侧顶叶及基底节区多发片状低密度影(图1).诊断:急性脑梗死.给予吸氧、双联抗血小板、蚓激酶肠溶片溶栓,甲钴胺营养神经等治疗后神志转清、头晕改善,左眼视力逐渐提高.

  • 左心房黏液瘤并视网膜中央动脉阻塞一例

    作者:刘广峰;武迎;孙琳;孟忻;汪军

    患者女,24岁.因左眼突发无痛性视物不清4d于2012年6月29日到我院眼科就诊.患者4d前于夜间出现左眼视物不清,伴右侧肢体一过性运动障碍.无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状.外院诊断为“脑梗死待除外”,因患者妊娠2个月,未行进一步检查和治疗.患者既往身体健康,全身检查未见明显异常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼光感/1 m,不能矫正.眼压:右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼11 mm Hg.左眼瞳孔散大,直径约6,mm,直接对光反射消失,间接对光反射减弱,相对性传入性瞳孔反应障碍阳性.双眼眼前节检查正常.双眼玻璃体未见积血.眼底检查发现,左眼视盘轻度水肿,后极部视网膜弥漫灰白水肿,黄斑区视网膜前及视网膜浅层少量出血,视网膜动脉稍细(图1);右眼未见异常.光相干断层扫描(OCT)检查结果显示,左眼黄斑区神经纤维层增厚,黄斑部玻璃体后界膜局限性脱离(图2).

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