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  • 以全血细胞减少或高白细胞为主要表现的急性白血病的临床分析

    作者:张新友;许瑞莲;吴铭;徐肇明;王伏田

    目的探讨全血细胞减少性急性白血病(PAL)和高白细胞性急性白血病(HAL)临床特点.方法回顾性分析183例原发急性白血病(AL)的临床资料.结果 PAL 38例(20 .8%)、HAL 42例(23.0%).23.0%的急性髓细胞白血病(AML)(尤其56.3%的急性早幼粒细胞白血病)和16.9%的急性淋巴细胞白血病(ALL)表现为PAL,髓外浸润较轻,全血细胞减少明显 ;73.7%的病例可在外周血发现数量不等的白血病细胞,早期病死率无明显增加,近期和远期疗效与一般类型AL无差别.23.8%的AML(尤其51.2%急性单核细胞白血病)和18.6%的ALL 表现为HAL,肿瘤负荷大,髓外浸润重,早期病死率高,不易获得完全缓解,预后恶劣.结论全血细胞减少或高白细胞是AL患者常见血象表现.了解其特殊血象 ,有利于指导临床诊断、治疗和判断预后.

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