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儿童及青春期卵巢肿瘤98例临床分析
目的 探讨儿童及青春期卵巢肿瘤的诊断和治疗方法.方法 对98例儿童及青春期卵巢肿瘤的发病特点、临床表现、病理类型及治疗结果进行回顾性分析.结果 儿童及青春期卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤占首位,恶性肿瘤发病率较高;且急诊率高.结论 儿童及青春期卵巢肿瘤的治疗宜采用手术为主的综合治疗;对于单侧卵巢生殖细胞恶性肿瘤,若子宫及对侧附件正常,可行保留生育功能的治疗.
关键词： 卵巢肿瘤/诊断/治疗 青春期 -
复发性卵巢癌的临床特点分析
目的 评估复发性上皮性卵巢癌的临床特点,探讨影响首次治疗后无瘤生存时间以及复发后治疗效果的因素.方法 回顾54例复发性上皮性卵巢癌患者的病历资料,分析患者的临床分期、组织学类型、初次治疗手段、无瘤生存期、复发部位、复发后治疗及疗效,并进行统计学分析.结果 54例患者中,中位无瘤生存时间(DFI)19.07个月(7～76个月).分析表明,首次治疗手术达到满意减瘤效果的患者的DFI明显长于未满意减瘤的患者[(32±19.10)个月vs (18.77±7.80)个月,P ＜0.01];病理类型为浆液性、黏液性、透明细胞型的患者的DFI分别为[(20.16±14.63)个月、(14.00±4.73)个月及(16.67±13.03)个月],提示黏液性腺癌的患者的DFI短;组织学类型为中高分化的患者的DFI明显长于低分化的患者[(28.18±16.97)个月vs(16.52±9.46)个月];临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的DFI分别为(19.60±12.89)个月、(19.22±12.38)个月及(11.67±5.39)个月,提示分期越晚,患者的DFI越短.复发后常见的转移部位位于盆腔(50％),其次是上腹部(29.6％)及淋巴结(29.6％),其中复发的淋巴结常见的部位位于腹膜后(24.1％).DFI为6～ 12个月及＞12个月的患者,经复发治疗3个月后,治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),这可能与样本量较小有关.结论 首次治疗达到满意减瘤、肿瘤分化程度较高的患者、分期早的患者的DFI较长,其中术后残余灶的大小应该是影响DFI的为重要的因素.部分晚期患者,在首次手术时,可考虑腹膜后淋巴结的切除,以减少术后的复发.
关键词： 卵巢肿瘤/诊断/治疗 复发
