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带袢钢板(Endobutton)与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效比较
目的 比较带袢钢板(Endobutton)与锁骨钩钢板在治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效差异.方法 本院骨外科应用切开复位带袢钢板(Endobutten)固定治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位25例,选取该时间段内年龄、性别、脱位严重程度等相似的25例行切开复位锁骨钩钢板固定治疗的肩锁关节脱位患者与其对照,评估两组患者在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间、医疗费用、肩关节功能评分及术后并发症等方面的差异.结果 50例患者术后均获18 ~25个月随访,平均20.3个月,带袢钢板组在术中出血量、住院时间、术后VAS评分等指标稍低于锁骨钩钢板组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间及医疗费用等指标稍高于锁骨钩钢板组,差异无统计学意义(P>0.05);带袢钢板组 术后关节功能明显优于锁骨钩钢板组,并发症发生率显著低于锁骨钩钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 带袢钢板可重建喙锁韧带,更符合肩锁关节生物力学要求,有利于恢复肩关节外形和功能,不需要二次手术取出内固定,是Rock-woodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位理想的治疗方式,值得临床应用与推广.
关键词: 钢 骨板 肩锁关节/损伤/外科学 肩脱位/外科学