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支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法对肺部感染的临床疗效观察
目的 研究支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法治疗肺部感染的临床疗效.方法 将80例肺部感染患者随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组给予抗菌药物阶梯疗法,同时给予支气管肺泡灌洗术;对照组给予常规的抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术.观察并评价两组患者的临床治疗效果.结果 试验组与对照组患者的治疗有效率分别为97.5％和65.0％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的病灶吸收时间、平均住院天数、呼吸机使用天数方面,试验组均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯治疗法对抗肺部感染患者临床效果显著.
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支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法在小儿肺部感染中的临床应用效果观察
目的 探究小儿肺部感染应用研究支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法的临床效果.方法 80例小儿肺部感染患儿随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予抗菌药物阶梯疗法,同时给予支气管肺泡灌洗术;对照组给予常规的抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术.观察并评价两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组与对照组患儿的临床疗效比较分别为97.5％和65％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的病灶吸收时间、平均住院时间、呼吸机使用时间相比较,观察组均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯治疗法对抗小儿肺部感染临床效果显著.
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抗菌药物阶梯疗法对极低出生体质量儿院内感染的疗效分析
目的：统计第三军医大学第三附属医院极低出生体质量儿(VLBWI)的抗菌药物使用情况,以及院内感染发生率、转归、抗菌药物使用相关并发症,分析抗菌药物阶梯疗法对 VLBWI 院内感染的防治效果,指导临床正确使用抗菌药物,从而减少院内感染发生率。方法选择96例第三军医大学第三附属医院新生儿重症监护病房收治的 VLBWI,抗菌药物降阶梯治疗为治疗组(20例重症患儿),升阶梯治疗为对照组(43例轻症患儿),回顾性调查两组患儿的临床资料,记录出生时胎龄、性别、体质量、母孕期状况、抗菌药物使用情况、院内感染发生情况、住院时间、总费用、抗菌药物使用相关并发症、转归等。结果96例 VLBWI 入院时感染者83例(发生率86.45%),合并胎膜早破者感染发生率96.15%,机械通气者感染发生率95.65%,Apgar 评分低者感染发生率90.63%。治疗组院内感染4例(20%),对照组院内感染4例(9.3%)(P >0.05)；上机时间治疗组(平均6.65 d)于对照组(平均5.07 d),住院时间治疗组(平均31.9 d)于对照组(平均27.37 d),住院费用治疗组(平均57911元)于对照组(平均46443元),差异均无统计学意义(P >0.05)；抗菌药物使用相关并发症(真菌感染)治疗组4例(发生率20%),对照组3例(发生率6.98%)(P >0.05),而肝肾损害、腹泻等无发生；治疗组死亡5例(病死率25%),对照组死亡8例(病死率18.6%)(P >0.05)。结论VLBWI 感染发生率较高,感染进展迅速,主要为肺部感染,胎膜早破、机械通气、Apgar评分低等是 VLBWI 感染的主要因素,早期使用降阶梯疗法可显著阻断重症患儿病情进展,挽救生命,缩短住院时间,提高成本效益比,而且不会显著增加院内感染率及抗菌药物使用相关并发症(真菌感染)发生率。
