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颅脑CT静脉成像文献资料
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脑CTV评估听神经瘤与岩上窦关系的价值
目的 探讨颅脑CT静脉成像(cerebral CT venography,CTV)术前评估听神经瘤与岩上窦、岩上静脉关系的价值.方法 分析经病理证实的30例听神经瘤患者的术前CTV资料及临床资料,由2位放射科医生判定肿瘤的大径、岩上窦引流类型,以及岩上静脉汇入岩上窦的节点与内听道后上壁的位置;进一步判断肿瘤与岩上窦的关系,分析岩上窦及岩上静脉保留情况及术后静脉并发症发生的情况,并对比肿瘤与岩上窦关系、岩上窦引流类型、岩上静脉汇入点的不同组别间肿瘤大小.结果 按岩上窦引流类型分为3型:完整型、内侧型、外侧型;其中27例(90.0％)患者岩上窦为完整型;2例(6.7％)为外侧型;1例(3.3％)为内侧型.根据岩上静脉汇入岩上窦的节点与内听道后上壁的位置,分为内侧型、中间型、外侧型;11支(35.5％)岩上静脉汇入点为中间型;13支(41.9％)为内侧型;7支(22.6％)为外侧型,其中有1例患者发现两支岩上静脉,分别为内侧型、中间型.25例(83.3％)患者岩上窦走行于瘤体外侧,其中4例岩上窦受压;5例(16.7％)患者岩上窦走行于瘤体上方,岩上窦无受压.肿瘤大径在不同肿瘤与岩上窦关系之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).手术均采用枕下乙状窦后入路,岩上窦、岩上静脉完整保留,术后无静脉性并发症的发生.结论 脑CTV可术前评估听神经瘤与岩上窦关系,有助于减少术中对岩上窦、岩上静脉的损伤.
