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经皮肾穿刺通道处理在预防经皮肾镜取石术术后出血中的应用
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后通道出血的预防处理方案及肾造瘘管夹闭时间.方法 回顾分析2011年1月-2013年12月由同一名泌尿外科医生完成386例经皮肾镜取石术,并随机分为两组,前组190例,通道未经处理,术后夹管2h.后组196例,手术结束时常规检查通道,见明显活动性出血予电灼止血(附止血过程录像),术后视引流情况夹管时间0～48 h;比较两组病例术后出血及血色素下降情况的差异.结果 前组术后大出血3例,经超选择性肾动脉栓塞止血治愈,血色素下降0.1～6.0g,平均1.8 g;后组未出现大出血,血色素下降0.1～1.8g,平均0.8g.两组血色素下降比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PCNL术手术结束时应常规检查通道,就像其他手术检查创面一样,必要时电灼止血,操作简单、方便.据引流情况决定造瘘管夹闭时间.
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经皮肾穿刺通道处理在预防PCNL术后出血中的应用
目的 探讨经皮肾镜取石术后通道出血的预防处理方案及肾造瘘管夹闭时间.方法 回顾分析2011年1月~2013年12月由同一名泌尿外科医生完成386例经皮肾镜取石术,随机分2组,对照组190例,通道未经处理,术后夹管2 h.观察组196例,手术结束时常规检查通道,见明显活动性出血予电灼止血,术后视引流情况夹管时间0~48 h;比较两组病例术后出血及血色素下降情况的差异.结果 对照组术后大出血3例,经超选择性肾动脉栓塞止血治愈,血色素下降0.1~6.0 g,平均1.8 g;观察组未出现大出血,血色素下降0.1~1.8 g,平均0.8 g.两组血色素下降比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL术手术结束时应常规检查通道,就像其他手术检查创面一样,必要时电灼止血,操作简单、方便.
