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  • 高频超声在足部软组织肿块中的诊断价值

    作者:金兰;古旸;张科勋;张淑萍

    [目的]探讨彩色多普勒超声在足部软组织肿块中的诊断价值.[方法]回顾性分析经病理证实的足部软组织肿块162例的二维及彩色多普勒超声表现,并与病理结果对照,分析高频超声在足部软组织肿块中的诊断价值.[结果]足部软组织肿块162例中腱鞘囊肿67例,超声诊断准确率100%,声像图表现为低-无回声,血流Alder分级0级.血管瘤24例,其中1病例因肿瘤体积过小,超声特征不明显,而漏诊,超声诊断准确率为95.8%(23/24),其声像图表现为紊乱管状低回声异常区的13例,呈蜂窝样结构的11例.血流Alder分级:19例为Ⅲ级,5例为Ⅱ级.腱鞘巨细胞瘤42例,误诊病例5例,其中3例经病理证实为血管瘤,2例经病理证实为腱鞘纤维瘤,超声诊断准确率为88.1%(37/42),声像图表现为均匀一致的中等偏低异常回声区,边界清;血流Alder分级:0级35例,Ⅰ级4例,Ⅱ级3例.血管球瘤2例,超声诊断准确率为100%,肿瘤均呈均匀一致的实性低回声区,血流Alder分级均为Ⅲ级.足底筋膜纤维瘤病16例,超声诊断准确率100%,均发生于足底筋膜,其中13例声像图表现为均匀一致的中等偏低异常回声区,3例表现为混合性回声异常区,病变区可见丰富血流信号;血流Alder分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级11例.神经鞘瘤6例,超声诊断准确率为100%,声像图表现为均匀一致的实性低回声,为椭圆形或梭形,边界清晰,内部回声均匀;血流Alder分级:0级5例,Ⅰ级1例.神经纤维瘤8例,超声诊断准确率为100%,其声像图表现与神经鞘瘤相似,但肿块一般不与神经连续、多发,呈串珠样排列,内部可间少许彩色血流信号;血流Alder分级:0级6例,Ⅰ级2例.[结论]足部软组织肿块有典型超声图像特征,其可用于明确肿块类型、鉴别肿块的性质,是诊断足部肿块有效的影像学方法.

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