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高血压肾病患者脑梗死二级预防期间应用阿托伐他汀对血 压的影响
[目的]探讨高血压肾病(HN)患者脑梗死二级预防期间应用阿托伐他汀对血压的影响.[方法]64例HN合并脑梗死患者用随机分为观察组和对照组,各32例,均在常规降压治疗的基础上给予脑梗死二级预防治疗.对照组口服阿司匹林,观察组口服阿司匹林+阿托伐他汀,持续治疗3个月.比较两组治疗前后血压、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Cr)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的变化和临床终点事件发生率.[结果]两组治疗后患者舒张压和收缩压均较治疗前下降(P<0.05),但两组治疗后比较差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TGF-β1和IMT均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CysC、Hcy、Cr低于对照组(P<0.05);观察组临床终点事件发生率为15.63％(5/32),低于对照组的40.63％(13/32),且差异有显著性(P<0.05).[结论]HN合并脑梗死二级预防期间应用阿托伐他汀降压、降脂效果确切,不仅可降低炎性因子水平,预防临床终点事件发生,还可保护肾功能.
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缺血性卒中的一、二级预防
缺血性卒中具有高发病率、高致死率及高致残率的特点,综合社会及家庭带来沉重的负担和痛苦,有效的预防尤其重要.卒中的一级预防是首次卒中的预防,主要是改善不良的生活方式,积极控制各种危险因素.卒中的二级预防是再次卒中的预防,除病因预防外,还包括抗血小板治疗和抗凝治疗.
