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  • 冠心病患者血浆 microRNA155和TNF-α变化水平及相关性研究?

    作者:黄珊;李天发;王军;杨洋;左琦

    【目的】探讨冠心病(CHD)患者血浆 miRNA155、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化水平及相关性研究。【方法】选择2013年12月至2014年6月本院收治的75例 CHD患者。将其分为两组,急性冠状动脉综合征(ACS)组(39例)和慢性心肌缺血综合征(CIS)组(36例);同时选择同期来本院健康体检者34例作为对照组。对比分析三者基础资料、血浆 TNF-α、microRNA155变化,以及 ACS 组和 CIS 组血浆 miRNA155与TNF-α相关性。【结果】ACS组TNF-α、miRNA155水平显著高于CIS组和对照组,CIS组TNF-α、miRNA155水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。血浆miRNA155与TNF-α呈显著正相关(r=0.784,P <0.05)。【结论】CHD患者血浆 miRNA155、TNF-α水平显著升高,血浆 miRNA155和TNF-α水平呈显著正相关性。

  • 冠心病患者血清半乳糖凝集素-3的检测及其临床意义

    作者:张育民;李庆宽;全勇;史桂霞;肖晓霞;李峰;陈科新;梁薇芬

    【目的】观察冠心病及其不同分型患者血清中半乳糖凝集素-3(Gal-3)的水平,分析其与高敏 C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的相关性,探讨 Gal-3在冠心病患者中的临床价值。【方法】收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者97例作为冠心病组,其中稳定性心绞痛组31例,不稳定心绞痛组35例,急性心肌梗死组31例,并收集冠脉造影正常的非冠心病患者30例作为对照组。采集入选病例一般临床资料,检测其血清 Gal-3、MCP-1及血浆 hs-CRP浓度。【结果】冠心病组血清 Gal-3水平明显高于对照组(P<0.05),不稳定心绞痛组和急性心肌梗死组血清 Gal-3水平显著高于稳定性心绞痛组(P<0.05),而急性心肌梗死组血清 Gal-3水平高于不稳定心绞痛组,但差异不具统计学意义(P >0.05);冠心病患者血清 Gal-3水平与 hs-CRP、MCP-1水平显著正相关(P <0.05)。【结论】冠心病患者血清 Gal-3水平明显增高,血清Gal-3有望成为急性冠脉综合征新的生化标志物,具有重要的临床意义。联合检测 Gal-3、hs-CRP及 MCP-1对冠心病的早期诊断、危险分层及预后具有重要临床意义。

  • 血浆同型半胱氨酸水平检测对原发性高血压患者患冠心病的诊断价值

    作者:刘丽;雷萍

    【目的】探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine ,Hcy)水平检测对原发性高血压(Essential hyperten-sion ,ES)患者患冠心病的诊断价值。【方法】从2011年5月至2013年4月,对本院173例确诊为ES病患者进行冠脉造影检查。由冠脉造影检查结果分为高血压组(A组,76例)和高血压与冠心病并发组(B组,97例);检测两组患者的 Hcy水平并进行分析比较。另外以血浆内 Hcy含量15μmol/L为分界值,比较不同Hcy水平患者发生冠心病的概率。【结果】通过Hcy水平比较发现B组患者 Hcy水平为(21.1±7.9)μmol/L ,明显高于A组(14.0±4.5)μmol/L ,且两组相比较差异有显著性( P<0.05)。另外以血浆内Hcy含量15μmol/L为分界值,得出Hcy正常组患冠心病概率为35.1%,比Hcy偏高组患冠心病概率67.7%明显更低,且两组相比较差异有显著性( P<0.05)。【结论】Hcy水平检测对ES发展为冠心病的概率具有一定的预测价值。

  • 冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶及丙二醛检测的临床意义

    作者:曹国良;凌丹芸;李晓丽;俞建华;刘新兵;冯月英;王传慧

    [目的]观察血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)和血浆丙二醛(MDA)在冠心病人群中的变化,探讨GGT和MDA在冠心病患者中的临床意义.[方法]选择冠脉造影确诊的冠心病患者及对照组共157例,分成四组,对照组40例,稳定型心绞痛(SAP组)38例,非ST抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS组)41例和ST抬高型急性冠脉综合征(STE-ACS组)40例,分别测定其GGT、MAD水平并进行组间比较.[结果]NSTE-ACS组和STE-ACS组中GGT、MAD明显高于对照纽及SAP组(P<0.01).[结论]氧化应激参与急性冠脉综合征的病理生理过程,抗氧化治疗可能对冠心病治疗有重要意义.

  • 冠心病患者血清脂联素水平与冠脉病变的相关性研究

    作者:丁俐;刘中祥;汪沛澍

    [目的]探讨冠心病患者血清脂联素(ADPN)水平变化,及其与冠脉病变程度的相关性.[方法]本院2010年1月至2012年1月住院的确诊为冠心病(CHD)患者108例(观察组),同期健康体检者100例(对照组)为研究对象,比较两组血清ADPN水平;根据患者冠脉病变程度分为单支病变、两支病变、三支病变组,根据Gensini积分多少将观察组患者分为不同积分的组别,分别比较各分组的血清ADPN水平及其与Gensini积分的相关性.[结果]观察组患者包括各不同病变组血清ADPN水平低于对照组(t=14.73,P<0.05);且血清ADPN水平随着冠脉病变数目增加而降低(P<0.05);Gensini积分越高,血清ADPN水平下降.相关性分析显示:CHD患者血清ADPN与Gensini积分呈负相关(r=-0.541,P<0.05).[结论]CHD患者血清ADPN水平与冠脉病变程度有密切关系,血清ADPN在CHD患者中起保护作用.

  • 220例冠心病患者血脂、Hcy及HS-CRP综合分析

    作者:汪先国

    [目的]了解血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等危险因素对冠心病的影响.[方法]收集本院2011年1~12月冠心痛患者220例为观察组,本院体检中心健康体检者200例为对照组,分别检测比较上述指标.[结果]观察组TC、TG、LDL-C、Hcy、和hs-CRP明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]hs-CRP是与血脂无关的冠心痛的独立危险因素,早期干预高TC、TG、LDL-L、hs-CRP和Hcy血症有益于预防冠心病及急性冠脉事件的发生.

  • Lp-PLA 2与冠心病冠脉病变程度及内皮功能的相关性研究

    作者:李诗成;程飞;涂昌;陈本发;潘伟彪;兰军

    【目的】探讨冠心病(CHD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp‐PLA2)水平与冠脉病变程度及内皮功能的相关性。【方法】选择本科室收治的行冠脉造影的连续病例300例,根据诊断结果将其分为 CHD 组(n =250)和非 CHD 组(n =50),比较两组血清 Lp‐PLA2、肱动脉血流介导的内皮舒张功能(FMD);计算 CHD 组患者冠脉病变 Gensini 积分,根据 Gensini 积分不同分为低 Gensini 积分组(LS 组)、中 Gensini 积分组(MS 组)和高Gensini 积分组(HS 组),比较不同冠脉病变患者血清 Lp‐PLA2、FMD 、Gensini 积分及三者之间的相关性。【结果】CHD 组血清 Lp‐PLA2水平显著高于非 CHD 组,FMD 显著低于非 CHD 组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。急性冠脉综合征(ACS)患者血清 Lp‐PLA2水平、Gensini 积分均高于稳定型心绞痛(SAP)患者,FMD低于 SAP 组,差异具有统计学意义( P <0.05)。 HS 组血清 Lp‐PLA2水平高于 LS 组、MS 组,FMD 低于 LS 组、MS 组,差异均具有统计学意义(均 P <0.05);MS 组血清 Lp‐PLA2水平高于 LS 组,FMD 低于 LS 组,差异均具有统计学意义(均 P <0.05)。血清 Lp‐PLA2水平与 FMD 呈显著负相关,与 Gensini 积分呈显著正相关;Gensini积分与 FMD 呈显著负相关。【结论】Lp‐PLA2是 CHD 患者的危险因素,并与 CHD 患者冠脉病变程度及 FMD相关,而与动脉粥样硬化的发生、发展的关系尚须进一步深入的临床研究。

  • 阿托伐他汀对2型糖尿病并发冠心病患者血管内皮功能的影响

    作者:高宏民;王小闯

    目的:研究阿托伐他汀对2型糖尿病并发冠心病患者血管内皮功能的影响.方法:分别检测84例2型糖尿病并发冠心病患者在接受阿托伐他汀 治疗前后的血脂、血糖及血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平,同时用超声多普勒法测定肱 动脉内皮依赖性舒张功能,以此间接反映冠状动脉血管的内皮功能.结果:经阿托伐他汀治疗后,肱动脉内皮依赖性舒张功能明显改善(P<0.001), NO水平明显升高(P<0.0 01),ET水平明显降低(P<0.001),且NO水平升高及ET水平下降与血管内皮功能改善程 度呈正相关,分别是0.6和0.74(P<0.001),同时血脂异常组的血脂在治疗后明显降低( P<0.001).结论:阿托伐他汀通过改变NO/ET的比例等途径对血管内皮起保护作用,对 2型糖尿病并发冠心病患者有治疗作用.

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