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伴渗出液/微生物学文献资料
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分泌性中耳炎患儿鼻咽部与中耳腔致病菌分布的相关性研究
[目的]探讨分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患儿鼻咽部分泌物(nasopharyngeal secretion,NPS)及中耳积液(Middle ear fluid,MEF)耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌的分布情况及相关性.[方法]采集SOM患儿MEF及NPS分泌物标本,应用PCR技术,观察上述6种细菌在NPS和MEF中的分布情况并分析其相关性.[结果]①SOM患儿NPS及MEF中,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的分布均各自呈正相关;其中,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌在NPS与MEF之间分别呈显著正相关,且阳性预测值高,敏感性、特异性强;流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌在NPS与MEF之间虽分别呈正相关,但相关性低.②SOM患儿NPS及MEF之间,草绿色链球菌、耳炎差异球菌的分布均无相关性.③SOM患儿NPS中检出率高的致病菌为流感嗜血杆菌(79.63％),其次为肺炎链球菌(77.78％)、金黄色葡萄球菌(70.37％);MEF中检出率高的致病菌为肺炎链球菌(77.93％)及金黄色葡萄球菌(77.93％).[结论]SOM患儿NPS中,若检出肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌,对预测MEF中是否也存在相同细菌感染有一定价值.SOM患儿NPS如未检出肺炎链球菌或卡他莫拉菌,那么中耳感染肺炎链球菌、卡他莫拉菌的概率较低.
