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DNA损伤修复基因多态性与308 nm准分子激光治疗白癜风疗效的相关性分析
[目的]探讨DNA损伤修复基因多态性与308 nm准分子激光治疗白癜风疗效的相关性.[方法]选择2015年7月至2016年7月确诊的白癜风患者66例,所有患者均接受308 nm准分子激光治疗,治疗前清晨空腹抽取患者外周血1 mL以提取基因组DNA,通过直接测序法对ERCC1 C118T、XPC Lys939Gln这2个SNP位点行基因分型,分析DNA损伤修复基因多态性与白癜风疗效的相关性.[结果]66例患者治疗时间4个月及以下占39.39％,复色面积50％以上占34.85％,首次复色时间1个月及以下占75.76％.ERCC1 C118T rs11615与患者复色效果、首次复色时间及治疗时间均相关(P＜0.05),其中CC基因型复色面积50％以上、首次复色时间1个月及以下、治疗时间1个月及以下比例均明显大于CT+ TT基因型,差异有统计学意义(P＜0.05);而XPCLys939Gln该SNP位点与患者复色效果无关(P＞0.05).[结论]ERCC1 C118T该SNP位点与接受308nm准分子激光治疗效果显著相关,相比CT+TT基因型,CC基因型复色效果更明显;XPC Lys939Gln该SNP位点对治疗效果影响不大.
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飞秒激光制瓣在前弹力层下角膜磨镶术中的应用
[目的]比较飞秒激光制瓣和微型角膜刀制瓣前弹力层下角膜磨镶术(SBK)的临床疗效,探讨飞秒激光制瓣SBK的临床价值.[方法]选取2013年8月至2014年11月来本科室行SBK治疗患者700例(1400眼),采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各350例(700眼),观察组采用飞秒激光制瓣,对照组采用微型角膜刀制瓣,对比分析两组术后1周、1个月、3个月裸眼视力、高阶像差和对比敏感度,并评价飞秒激光制瓣的临床价值.[结果]观察组术后1周、1个月、3个月术后裸眼视力与术前佳矫正视力差值均大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3个月总高阶像差明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月暗视下有眩光18.0c/d处对比敏感度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).[结论]飞秒激光制瓣与微型角膜刀对于提升患者视力疗效相当,但飞秒激光制瓣改善患者视觉质量效果更好,值得临床借鉴推广.
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两种准分子激光手术治疗近视术后泪膜稳定性的观察
[目的]探讨两种准分子激光手术治疗近视术后的泪膜稳定性.[方法]选择2012年10月至2014年5月本院收治的280例近视患者,根据不同手术方式随机分为准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK组)和前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK组),每组各140例.比较两组手术疗效及术后泪膜稳定性.[结果]SBK组术后各时间点视力均高于LASIK组,但差异无统计学意义(P＞0.05);SBK组术后3个月、6个月屈光度回退低于LASIK组,差异有统计学意义(P＜0.05);SBK组术后1个月、3个月基础泪液分泌量(SIT)和侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)值低于LASIK组,差异均有统计学意义(P＜0.05).SBK组术后1个月、3个月角膜着色和干眼眼数低于LASIK组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]LASIK和SBK两种手术都可以安全有效的治疗近视,但是SBK术后屈光回退较低,泪膜稳定性恢复较快,干眼发生率较低,优于LASIK术.
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308 nm准分子激光治疗儿童白癜风的临床疗效观察
目的 探讨308 nm准分子激光治疗儿童白癜风的临床疗效及不同部位、不同病程的皮损疗效差异.方法 选择年龄≤14岁的白癜风患儿40例(90处皮损),给予308 nm准分子激光局部照射,每周2～3次,10次为一疗程,治疗两个疗程,并随访3个月以上.结果 308 nm准分子激光治疗白癜风患儿总有效率为64.44％,面颈部皮损者和躯干部皮损者治疗后有效率高于手背部皮损者[88.67％ (26/30),70.00％(21/30)vs 36.67％(11/30),x2=15.68,6.70,P＜0.01],面颈部皮损者治疗后有效率稍高于躯干部皮损,但差异无统计学意义(P＞0.05)；不同病程其有效率也不同(x2=17.6329,P＜0.01),病程＜6个月者的皮损治疗后有效率高于病程6个月至3年和病程＞3年者,其差异均有统计学意义[87.88％(29/33),64.29％(18/28) vs 37.93％ (11/29),x2=4.77,P＜0.05;x2 =16.82,P＜0.01],病程6个月至3年的皮损者治疗后有效率高于＞3年者,其差异有统计学意义(x2=3.96,P ＜0.05).其复发率为10％(4/40),且不良反应轻,仅出现红斑、脱屑、轻度瘙痒,瘙痒,不需药物治疗,一般不超过24h自行消退.结论 308 nm准分子激光治疗儿童白癜风起效快、疗效好,不良反应少；但不同部位皮损对疗效有一定影响,病程越短,疗效越好,值得应用.
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屈光不正患眼准分子激光原位角膜磨镶术手术前后视网膜病变的临床观察
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视为有效的方法之一[1],其手术后并发症逐渐被人们所认识[2],但是目前对LASIK手术后并发症的预防和控制报道较少,我们对一组拟行LASIK手术的近视患者在手术前进行了详细的眼底检查,同时对发现的病变进行了早期干预治疗,现将结果报告如下.
