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思考及对策文献资料
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护理文书质控小组在基层医院综合病区中的作用
目的：探讨基层医院综合病区护理文件书写中护理记录存在的缺陷与不足，找出其发生的原因，提出整改措施与对策，从而提高社区卫生服务中心的护理文件书写质量。方法选择2015年下半年综合病区的50份护理记录为对照组，加强管理措施干预后再选择2016年上半年50份护理记录为干预组，对比2组护理记录的缺陷例数、发生率及检查评分合格率的差异。结果对照组缺陷例数及缺陷发生率高于干预组，对照组评分合格例数及合格率低于干预组，2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理部加强综合病区护理记录质量管理并采取相应的整改措施，有利于提高护理记录的科学性、规范化和安全性。
