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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者认知功能的影响及其机制
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认识功能障碍的影响及其机制.方法 将我院119例OSAHS患者分为轻度组28例,中度组21例,重度组70例;同时,选取同时期55例单纯鼾症患者为对照组.比较四组患者的MoCA及MMSE评分,并分析OSAHS各组患者中睡眠结构参数及低氧参数对认知功能的影响.结果 重度组患者的MoCA与MMSE总评分明显低于对照组、轻度组及中度组(P<0.05).四组患者睡眠结构参数及低氧参数各指标水平比较,差异显著(P<0.05).Ⅲ%和SaO2与MoCA评分呈正相关(P<0.05),(Ⅰ+Ⅱ)%和AHI与MoCA评分呈负相关(P<0.05);AHI与MMSE评分呈负相关(P<0.05);SaO2与MMSE评分呈正相关(P<0.05).结论 OSAHS对患者的认知功能有一定损害,MoCA可以作为筛查OSAHS患者认知障碍的方法.低氧、睡眠结构紊乱等是造成OSAHS患者认知功能减退的可能机制.
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品管圈活动在降低多导睡眠监测失败率的应用
目的::探讨品管圈活动在呼吸内科睡眠中心多导睡眠监测中降低多导睡眠监测的失败应用效果。方法:科内10人成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对多导睡眠监测失败的原因进行分析改进,并将改进前后多导睡眠监测失败率行比较。结果:多导睡眠监测的失败率从开展活动前12.02%下降至活动后的2.88%,超出了预期目标。护士睡眠监测理论知识、操作考核合格率分别由70%、81%提高至98%、100%。此外圈员综合能力明显提升。结论:正确运用品管圈质量改进工具可有效降低多导睡眠监测的失败率,提高圈员品质和质量管理能力。
关键词: 品管圈 多导睡眠监测 睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)