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170例HBsAg阳性孕妇所生新生儿乙肝免疫阻断及感染分析
目的 探讨HBsAg阳性孕妇所生新生儿乙肝免疫阻断及感染情况,为母婴阻断提供依据.方法抽取于我院生产的HBsAg阳性孕妇共170例,将接受被动免疫(HBlg)的72例孕妇作为观察组,未接受HBlg的98例孕妇作为对照组.观察组自孕21周始,每4周注射1次乙肝免疫球蛋白,200 IU/次,直到分娩.两组新生儿在出生24 h采集脐静脉血进行乙肝血清标志物及HBV定量测定.结果观察组新生儿出生24 h HBsAg阳性率、表面抗体保护率均优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);母乳喂养的93例新生儿中无HBsAg阳性,但HBsAb阳性率明显高于人工喂养,差异有统计学意义(P<0.05).结论母亲HBsAg阳性的新生儿HBsAg阳性率较高,但孕期接受HBlg可大大降低新生儿HBsAg阳性率,增加HBsAb抗体保护率.HBsAg阳性母亲的儿童采取乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白预防接种进行传播阻断,其阻断成功率相对较高.
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母亲HBsAg阳性、新生儿乙肝免疫及感染情况的研究
目的:对母亲HBsAg阳性、新生儿乙肝免疫及感染的情况进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法:抽取HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿132例,将其分成对照组和观察组,对照组新生儿出生后接受乙肝疫苗免疫,观察组接受乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白免疫,对两组对象展开为期5年的随访,并观察研究对象的HBsAb和HBsAg携带情况.结果:经统计,观察组HBsAb阳性率在89.39%-96.97%之间,乙肝免疫阻断失败率为4.55%;对照组HBsAb阳性率较观察组低(P<0.05),乙肝免疫阻断失败率较观察组高(P<0.05).结论:积极实施乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合免疫,能够对乙肝母婴垂直传播进行有效阻断,降低HBV感染率,临床应给予关注.
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梧州市住院分娩新生儿乙型肝炎病毒母婴阻断措施分析
目的 了解住院分娩产妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带状况,评价母亲HBsAg阳性的新生儿母婴阻断措施落实情况.方法 对录入广西预防接种信息系统新生儿平台的2015-01-01/2016-06-30出生的个案和接种信息资料进行描述性分析.结果 住院分娩产妇HBsAg阳性率为7.50％,市辖城区(5.77％)低于郊区(7.67％)和市辖县(7.74％),差异有统计学意义(x2=96.68,P=0.000);母亲HBsAg阳性的新生儿24h内乙肝疫苗(HepB)接种率为96.91％,乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种率为83.08％,HBIG+ HepB联合免疫接种率为82.49％,24h内总接种率(联合或单纯接种HBIG/HepB)为97.51％;不同级别医院的产妇检测率(x2=3541.79,P=0.000)、24h内联合免疫接种率(x2=148.80,P=0.000)和总接种率(x2=26.57,P=0.000)差异有统计学意义,其中市级医院的所有指标均为全市高;2016年的联合免疫接种率(85.53％)高于2015年(80.90％).未及时获得接种的主要原因是转儿科或转院(84人,占67.20％),其次为低体重或早产儿.结论 农村地区产妇的HBsAg阳性率较高,农村地区所在的县、乡级接生医院的规范HBV母婴阻断率较低,应加强对基层接生医院产科人员的督导与培训.
