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原发性肝癌 乙肝病毒表面标志物 甲胎蛋白 糖类 抗原19-9、α-L-岩藻糖苷酶文献资料
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422例原发性肝癌与乙肝病毒感染及相关肿瘤标志物的关系
目的:探讨原发性肝癌与乙肝病毒感染及相关肿瘤标志物的关系.方法:应用ELISA检测乙肝两对半(HBV-M),化学发光法检测AFP和CA199,酶法检测AFU共检测422例原发性肝癌病人血清中的乙肝两对半、AFP、CA199、AFU和725名普通住院病人的乙肝两对半, 并随机抽取148名三种乙肝病毒主要感染模式(大三阳、小三阳和HBsAg与抗HBc阳性)比较其癌变率.结果:原发性肝癌病人乙肝病毒感染率达94.1%,其感染模式的百分比构成以小三阳为主占5 3.6%,其次为HBsAg和抗HBc二项阳性占22.0%,而大三阳仅占8.3%,但这三种主要感染模式之间其癌变率无显著差异(χ2＝0.55,P＞0.05),在原发性肝癌病人中单独抗 HBs阳性或HBV-M全阴组CA199阳性率显著高于其他组,而AFP和AFU则显著低于其他组,这可能与原发性肝癌的病理类型有关.结论:原发性肝癌与乙肝病毒感染密切相关,e抗原转阴并不意味着组织学转为良好,相反由于其与e抗原阳性患者具有同等的癌变率,且在乙肝病毒感染者中占有高的比例,我们应特别重视对这部分患者的定期随访,原发性肝癌患者AFP、CA199和 AFU的阳性率与乙肝病毒的感染有关.
