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同种异体神经行面神经缺损修复的初步应用
目的:探讨化学去细胞同种异体神经移植修复人体面神经缺损的效果.报告3例同种异体神经成功修复面神经缺损的体会.方法:对3例面神经损伤,应用化学去细胞同种异体神经移植,修复神经缺损,术后定期对患者进行运动功能检查.结果:所有患者在同种异体神经后无异常反应,切口愈合良好.1名患者术后9个月运动功能部分恢复.结论:化学去细胞神经同种异体移植修复人体面神经缺损,能够恢复神经功能,避免了切取自体神经的弊端,在临床上应用是可行的.
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化学去细胞法处理犬面神经后的组织形态学观察
目的 采用化学去细胞法处理犬颅外段全面神经的免疫原性成分,通过不同组织学染色,对化学去细胞神经的结构和雪旺细胞、髓鞘残留情况进行观察. 方法 杂种犬10只,体重(18 ±3)kg,处死后取新鲜犬头颅10个,解剖、分离犬颅外段双侧面神经主干及各分支(颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支),共20根.将20根犬全面神经随机分为实验组(n=12)和对照组(n=8).参照Sondell法,用3%TritonX-100和4%脱氧胆酸钠溶液对实验组犬全面神经进行化学萃取;对照组不作处理.对两组而神经分别行HE染色、Hoechst33258荧光染色及雪旺细胞P75、髓鞘相关蛋白Zero、层粘连蛋白(Laminin)免疫荧光组织化学染色观察. 结果各种组织学染色观察显示,实验组面神经主要免疫原性物质、雪旺细胞和髓鞘均彻底去除,促神经生长成分Laminin保留,且神经结构保存完好.实验组犬面神经主干及5个分支具有相似的观察结果. 结论 化学去细胞处理后的犬全面神经,具有良好的天然面神经一主干五分支结构,可能是修复全面神经缺损的良好移植物.
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化学去细胞法对粗大神经质量评价方法及影响因素的探讨
目的 通过对粗大神经去细胞方法的研究,探讨对去细胞神经评价和制备的适宜方法.方法 取杂种犬3只,切取5段直径6 mm的新鲜坐骨神经,每段长50 mm,在3%Triton-100和7%脱氧胆酸钠溶液中去细胞处理.实验分为5组:Ⅰ组,去细胞2遍;Ⅱ组,去细胞3遍;Ⅲ组,去细胞4遍;Ⅳ组,神经段两端用4号缝合线结扎后去细胞2遍;Ⅴ组,神经段两端用4号缝合线结扎后去细胞3遍.另设对照为未经处理的新鲜犬坐骨神经.从去细胞程度、基底膜板层素(Laminin)活性、脱髓鞘程度及神经纤维管道完整性4个方面进行评价.结果 所有实验组神经段去细胞完全,Laminin活性保存完好.髓鞘染色评分以Ⅳ组和Ⅴ组低,纤维管道完整性评分以Ⅰ组和Ⅳ组佳.综合评价对于粗大神经的去细胞处理方法以Ⅳ组处理方法佳.结论 化学去细胞的神经脱髓鞘程度与去细胞次数不平行.在去细胞神经的质量控制中,应考虑基底膜Laminin的活性、去细胞、脱髓鞘及结构完整性的程度.对于粗大神经的处理,结扎神经段两端后再行去细胞处理可能是一种较好的方法.
