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SPECT-CT骨显像对脊柱良恶性病变的诊断价值
目的 探讨SPECT/CT骨显像对脊柱良恶性病变的诊断价值.方法 选取医院2014年6月至2017年3月接收的54例采取99mTc-MDP全身平面骨显像提示放射性浓聚的患者为研究对象,对其进行SPECT-CT断层显像,以MRI、病理结果及半年以上随访结果为金标准,并将患者的SPECT/CT骨显像和平面骨显像的诊断结果进行比较.结果 54例中,骨转移37例,良性骨病变17例,共检出81个病灶,其中骨转移病灶65个,良性病灶16个.SPECT/CT骨显像诊断,骨转移36例,良性骨病变18例,1例假阴性;99mTc-MDP全身平面骨显像诊断,骨转移31例,良性骨病变23例,假阴性6例.SPECT/CT骨显像诊断脊柱的灵敏度高于99mTc-MDP全身平面骨显像,特异度相同.结论 SPECT/CT骨显像对脊柱良恶性病变的诊断有较高的灵敏度,值得推广应用.
关键词： SPECT/CT骨显像 脊柱良恶性病变 放射性浓聚 -
磁共振弥散加权成像对诊断脊柱良恶性病变的临床应用价值
目的 探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)在诊断脊柱良恶性病变中的应用价值.方法 选择42例脊柱良恶性病变患者进行脊柱常规MRI及弥散加权成像,分别测量各组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、部分测量各项异性(fractional anisotropy,FA)值,并显示其弥散加权纤维束(diffusion weight tracking,DTT).结果 良性病变椎体压缩性骨折与相邻正常骨质比呈稍低信号,而恶性病变的椎体骨折呈略高信号.测得正常椎体ADC值为(0.23±0.05)×10 -3mm2/s,恶性病变椎体骨折为(0.82±0.20)×10 -3mm2/s,急性良性病变椎体骨折为(1.94±0.20)×10 -3mm2/s.结论 磁共振弥散加权成像较常规MRI成像能更好显示脊柱良恶性病变,ADC值是检测早期脊柱良恶性病变微观结构的敏感指标.
