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两种髓内钉固定山羊股骨干骨折的对比
目的 建立山羊股骨干骨折模型,对比空心交锁髓内钉和尾丝髓内钉的固定效果.方法 选取40只成年公山羊股骨骨折模型,20只采用空心交锁髓内钉固定(A组),20只采用尾丝髓内钉固定(B组).术后4、8周行X线复查并于骨折愈合后取出内固定,对比分析两组手术数据.结果 两组山羊于术后8周骨折均愈合,B组植入手术时间为(37.9±5.1)min、出血量为(38.0±66.0) ml、术中透视时间为(6.8±3.1)s、取出术时间为(24.4±5.3) min、出血量为(26.3±7.8)ml,各项数据均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05),尾帽掉落次数差异无统计学意义(P>0.05).B组1只山羊在植入术后死亡.结论 尾丝髓内钉治疗股骨干骨折的疗效与交锁髓内钉相当,但手术时间短,出血量少,X线暴露少,步骤简便.
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1例股骨髓内钉取出后致脂肪栓塞综合征的救护
脂肪栓塞综合征是外伤、骨折(尤其是长骨骨折)等严重伤的并发症,其发生率以前少见,近年来,由于交通发达,车辆增多,创伤病人增加,脂肪栓塞的发生也相应增高.因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,病死率高,常累及多个系统,如肺、脑、心、肾、皮肤及眼部,其中肺和脑脂肪栓塞比例高.2004年11月,我科成功的救治1例股骨骨折术后交锁髓内钉取出术后致脂肪栓塞的患者,现报告如下.